玖玖小说 > 其他类型 > 绝魂剑后传 > 第175章 甘肥厚味(4/6)
可使腹部向前突起,脊柱似弓状,疼痛也可牵及腰部。约七到十天,在髂窝部可触到一长圆形肿块,成脓约一个月,但皮色如常,疮口愈合一般要二十天左右。愈后患侧大腿仍然屈曲不利,不能伸直行动,往往要经过两个多月之后才能恢复正常。本病在溃脓后,往往有此处未愈,他处又起的现象,此时则发热不退,身体消瘦,面色苍白,脉象虚数,乃属正虚邪恋。若兼见神昏谵语、胸胁疼痛、咳喘血等症,是为毒传脏腑引起内脏器官的转移性脓肿。鉴别诊断,下列疾病主要与髂窝流注监别,其他肌肉流注则容易诊断,下一个讲的是环跳疽,本病疼痛在髋关节部,可致臀部外突,大腿略向外旋,患肢不能伸直和弯曲,髂窝流注可以屈,但难伸。环跳疽甚则漫肿上延腰胯,下及大腿。必要时要髋关节穿刺进行鉴别。二,历节风,患病关节红肿热痛,呈游走性,有反复发作史,不会化脓溃破,如患在髋关节部,其大腿收缩屈曲度较轻。髂窝流注要与其他肌肉流注相鉴别,不要混淆。髋关节流痰起病缓慢,有结核病史,患肢伸而难屈,局部及全身症状均不明显,化脓约在得病后半年到一年以上。治疗,第一,内治,初起时应清热解毒、活血通络,用黄连解毒汤合五神汤加减,发于夏秋之间者感受暑湿的加鲜藿香、佩兰、六一散、大豆卷、醒消丸;由疔、疖等引起的加鲜生地、丹皮;因产后瘀露停滞或跌打损伤引起的加丹参、桃仁、红花,适当减少清热解毒的药物的应用;发于髂窝部的加苍术、苡仁;神昏谵语加安宫牛黄丸或紫雪丹;胸胁疼痛或咳喘痰血加象贝、天花粉、茅根、芦根。第二,流注已经成脓,在前方加当归、皂角刺、炙山甲。第三,流注溃后,一般不需内服草药,如有续发其他现象的,仍按前法各期处理,切勿使用补剂,否则就治死人了。但确系气血两虚者可用益气养阴、和胃化浊之法。另外,后期应增加营养,饮食应容易消化为主。流注外治,初起肿而无块的,用金黄膏或玉露膏外敷;肿而有块的,加掺红灵丹贴之。成脓宜切开引流。溃后,先用八二丹药线引流,脓尽改用生肌散,均以红油膏或太乙膏盖贴。如果是髂窝流注,愈后功能障碍时,患者应趁早适当的伸屈功能锻炼,或用橡皮膏牵引。下面讲跟色素痣相似的无头疽,无头疽是属于一种初起无头,发于骨胳及关节间的脓疡。它具有漫肿、皮色