第171章 马不停蹄
三更到了。支灷到医馆了。
今晚说眩晕,什么是眩晕?眩晕是一种患者感到自身或外界环境物体旋转或摇动感觉称为眩晕,是一种主观感觉障碍,包含没有自身运动时,产生自身运动感觉及正常运动时,产生与运动不同的变形扭曲的自身运动感觉,患者还常常伴随客观的平衡障碍,一般没有意识障。
头晕眼花总称为眩晕。具体来说,眼前阵阵发黑者为之眩,头部时时旋转者为之晕。眩晕轻者闭目即止,重者如坐舟车之中,旋转不定,以致不能站立,眩晕甚者,多伴有恶心呕吐,汗出等症状。
眩晕多是肝肾二脏的病理变化,由风、痰、虚等因素所造成。所谓‘诸风掉眩、皆属于肝’‘无痰不作眩’‘无虚不作眩’的理论,都说明了眩晕的病变。眩晕的鉴别诊断,第一,眩晕耳鸣,兼有失眠多梦,面潮红,胁痛,急躁易怒,或手足震抖,舌红、脉弦数而浮是肝阳上亢所致。多因情感抑郁,或因暴怒伤肝,肝阳上亢,化热生风,风盛则动,故有眩晕肢颤等症。第二,眩晕耳鸣耳聋,兼有头脑胀痛,满面通红,目赤,口苦,胁痛,心烦易怒。尿黄赤,舌红绛、苔黄干,脉弦数或弦滑,是肝火上炎所致眩晕。肝经郁热,化火上炎,故头晕、脑胀痛、耳鸣耳聋。第三,眩晕耳鸣,兼有头沉胀、胸闷脘胀、胁肋灼痛、急燥易怒、肢麻、或下肢浮肿,妇女赤白带下。舌红胖大、或有齿痕、脉沉弦而数者,是肝胆湿热所致眩晕。“因于湿首如裹”湿热蕴结,阻抑清阳之气不能升宣,故头晕耳鸣脑热胀闷。湿热互结、肝胆经气不畅,故胸闷腹胀,胁肋灼痛。湿热下注,则浮肿,赤白带下。第四,眩晕耳鸣,兼有腰膝疫软,腰痛。五心烦热,舌红少苔、脉细数,是肾阴虚所致。腰为肾之府,肾阴不足、肾腑空虚故腰膝竣痛。阴虚生内热,热则心神不安,故五心烦热。第五,如果兼有气短乏力,腰酸膝软,或遗尿遗精、畏寒肢凉、舌淡、脉沉弱者,是肾阳虚所致。肾主骨生髓充于脑。阳虚则清窍失养故头晕耳鸣。肾失封藏之职,故遗尿或遗精。第六,眩晕,动则尤甚,兼有气短乏力,自汗、微恶寒、舌淡、脉微弱。是气虚眩晕,中气不足,清阳之气不能上升于头故头目眩晕。动则耗气,故动则晕重。第七,眩晕面白、心悸气短、突