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    第481章  手术成功了!

    全身麻醉。

    人工心肺机开启。

    体外循环开始。

    接下来就是要进行肾移植手术了。

    李平安主刀。

    小露、赵婉蓉、刘雨婷三人辅助。

    手术开始。

    选择右下腹弧形切口,上端起自骼嵴内上方3,斜向右下腹,下达耻骨联合上缘1。

    辅助护士用碘酒消毒皮肤1次,酒精2次,前后过中线,上至乳头连线,下至大腿上1/3。

    依次切开皮肤、皮下筋膜。

    切开腹外斜肌腱膜,在内侧将其腱膜提起并切开外翻,显露腹直肌外侧缘和腹壁下动静脉,将后者切断结扎。

    切开弓状线头侧的腹直肌后鞘,将腹膜及其内容物向内侧推开,即可显露髂血管,子宫圆韧带可切断结扎,使用牵开器显露手术部位。

    血管剪于骼外静脉做一切口,用血管吻合线将供体肾静脉与受体骼外静脉行端侧吻合,再将供体肾动脉与受体骼内动脉行端端吻合或供体肾动脉与髂外动脉行端侧吻合。

    备血管吻合线修补吻合口漏血处,开放动脉、静脉阻断钳,使移植肾恢复血流灌注。

    4-0可吸收线将移植肾输尿管与受者膀胱黏膜吻合,吻合前先于受者导尿管内注入生理盐水200l,使膀胱充盈,便于吻合。

    缝闭切口及放置引流管。

    再一次检查移植肾的位置,肾动、静脉吻合口情况,输尿管蠕动情况,然后关闭切口。

    引流管应避免引流管压迫输尿管,导致梗阻。一根引流管头端位于移植肾下极,另一根头端应位于移植肾上极,尾端经皮肤戳口引出,并妥善固定。一根头端应位于移植肾上极,尾端经皮肤戳口引出,并妥善固定。

    手术主要部分做完了。

    接下来就是对肝硬化、腹水的处理。

    一般来说,肝具有较强的再生能力,这是因为成熟的肝细胞仍然具有分裂、增殖的能力,由于这种特性,可以使肝再生。

    肝再生是指肝受损伤或肝部分切除以后肝能够代偿,慢慢地再生新的肝细胞,补充缺失的肝细胞。通常情况下,肝可以再生是因为成熟